A anorgasmia é um fenômeno pouco compreendido, definido como uma incapacidade consistente ao longo da vida ou adquirida de atingir a ejaculação. Apesar da prevalência da anorgasmia, atualmente não existe tratamento estabelecido para a doença.
Relatar um caso único de paciente com anorgasmia vitalícia que conseguiu atingir seu primeiro orgasmo com uso off-label de flibanserina.
O presente estudo de caso baseia-se no autorrelato do paciente e em uma revisão da literatura relevante. O paciente forneceu consentimento informado por escrito.
Um homem de 28 anos compareceu ao consultório com queixas de anorgasmia vitalícia, sem quaisquer sinais de disfunção erétil. Relatava bons níveis de libido e energia e negava qualquer sintoma urinário ou histórico de depressão. O paciente falhou no tratamento médico com vários medicamentos off-label, incluindo bupropiona e bremelanotida. Apesar de ter recebido 4 ou 5 sessões de terapia sexual durante 3 meses, a paciente relatou que esta abordagem de tratamento não foi eficaz. O uso off-label de flibanserina foi então iniciado e, após 28 a 32 doses durante 4 semanas, ele alcançou seu primeiro orgasmo. Notavelmente, o paciente apresentou noctúria e insônia. A pontuação do Índice Internacional de Função Erétil de acompanhamento melhorou marginalmente em 2 pontos, sem qualquer melhoria no subdomínio de satisfação geral.
Este caso destaca os desafios do manejo da anorgasmia e da anejaculação em um paciente jovem do sexo masculino. Uma abordagem gradual envolvendo farmacoterapia e terapia sexual não teve sucesso. No entanto, o uso off-label de flibanserina resultou no paciente atingir seu primeiro orgasmo, embora com alguns efeitos colaterais. Mais estudos são necessários para avaliar a eficácia e segurança da flibanserina em homens para esta indicação.
Fonte Bibliográfica:
The Journal of sexual Medicine
First-time orgasm in a young man with lifelong anorgasmia after flibanserin use: a case report
Gal Saffati, MD, Taher Naeem, BS, Basil Kaaki, DMSc, PA-C, Mohit Khera, MD, MBA, MPH
Sexual Medicine, Volume 11, Issue 6, December 2023, qfad066, https://doi.org/10.1093/sexmed/qfad066
Published:
11 January 2024
Received:
05 June 2023
Revision received:
13 October 2023
Accepted:
23 October 2023
Published:
11 January 2024
