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Preditores do Efeito Ampulheta em Pacientes com Doença de Peyronie

A presença de um efeito ampulheta pode ser avaliada no momento do doppler peniano / TEF. 

Pacientes com efeito ampulheta podem apresentar  instabilidade durante a penetração. As reais características que causam esse efeito dobradiça e suas implicações clínicas não são totalmente compreendidas.

Objetivo:

Nosso objetivo é determinar os fatores de DP que causam o efeito dobradiça. Além disso, procuramos avaliar o papel do efeito dobradiça na intervenção cirúrgica subsequente.

Métodos:

A revisão retrospectiva dos prontuários foi realizada em 1.483 pacientes com DP de 2016 a 2021. 1.223 pacientes que tiveram uma avaliação completa do duplex peniano e avaliação da dobradiça foram incluídos para análise. Dados demográficos basais, avaliação peniana duplex e resultados clínicos foram registrados. Análises univariadas e multivariadas foram realizadas para avaliar os preditores do efeito dobradiça.

Resultados:

O efeito dobradiça foi observado no momento da avaliação do duplex peniano em 33% dos pacientes com DP. O grau de indentação (1,82 OR, p < 0,001), a rigidez das ereções (0,82 OR, p = 0,002) e o grau de curvatura primária (1,03 OR, p < 0,001) predisseram a presença de efeito de dobradiça. Além disso, o efeito dobradiça afetou muito o tipo de intervenção cirúrgica necessária para corrigir a deformidade da DP. Pacientes com presença de efeito dobradiça eram mais propensos a necessitar de incisão/excisão de placa e enxerto em oposição à plicatura de túnica albugínea em pacientes com DP com ereções de boa qualidade. Ao controlar a rigidez erétil, os pacientes submetidos à excisão parcial da placa e enxerto eram mais propensos a ter dobradiça quando a discrepância medida da circunferência era > 1 cm (p < 0,001). Em pacientes que necessitaram de prótese peniana, incisão e enxerto foram mais comumente necessários quando o efeito dobradiça estava presente.

Conclusões:

A presença do efeito dobradiça pode ser extremamente incômoda e causar instabilidade das ereções durante o sexo com penetração. Vários fatores podem predispor a um efeito de dobradiça, incluindo qualidade da ereção, gravidade da curvatura. Mas ao controlar a rigidez, uma discrepância de circunferência de > 1 cm pareceu predispor a uma dobradiça. Além disso, a avaliação do efeito dobradiça no pré-operatório foi importante para determinar a intervenção cirúrgica ideal para corrigir as deformidades da DP.

Fonte Bibliográfica:

Estudo apresentado no 23o Congresso de Medicina Sexual da ISSM/SMSNA em Miami, 2022.

https://smsna.floq.live/event/issmsmsna/Landing

Uma resposta

  1. olá.
    certamente machuquei o penis em masturbação, já que sou solteiro e não tenho par. comecei a notar um nódulo no corpo do pinto que doía ao toque. eu sentia o que pareciam fibras doloridas no corpo cavernoso. preocupei. a dor se foi logo. mas notei um afu damento do lado do penis ereto, uns três meses depois . notei o penis diferente. percebi o aperto no centro do penis, a ampulheta. e realmente o penis tende a dobrar ali. tenho 12 cm de penis. será que meu membro pode encolher com isso?

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