Tamanho do pênis:
quando a perda de medida pode indicar
problemas de ereção e saúde sexual.
Tamanho do pênis é uma preocupação comum quando o homem percebe redução de comprimento, principalmente se isso aparece junto com dificuldade de ereção. Em muitos casos, essa mudança não é apenas estética: pode ser um sinal de fibrose, doença vascular, Doença de Peyronie, diabetes, sequelas de tratamento prostático ou redução da oxigenação peniana.
Alguns homens estranham quando o pênis perde tamanho devido a problemas com ereção. Além disso, a redução pode ser facilmente percebida por quem antes tinha ereções rígidas e passou a notar encurtamento, curvatura, afinamento ou dificuldade para manter a relação sexual.
Por outro lado, alguns pacientes não conseguem notar a mudança com facilidade, porque a própria ereção já não fica rígida o suficiente para uma autoavaliação confiável. Nessa situação, um exame com ereção induzida por medicamentos pode ser útil para obter diagnóstico mais preciso.
Portanto, perder tamanho do pênis não deve ser tratado como algo normal ou inevitável. Pelo contrário, pode ser uma forma do corpo mostrar que há algo errado com a saúde sexual e que a causa precisa ser investigada.
Como medir o tamanho do pênis corretamente?
A autoavaliação pode ajudar o paciente a perceber mudanças, mas só será precisa se o pênis estiver bem rígido. Além disso, o ponto de referência deve ser sempre o mesmo.
Use o púbis como base
Primeiramente, a régua deve encostar no púbis, na base do pênis. Assim, a medida não depende apenas da pele ou da gordura suprapúbica.
Meça até a glande
Em seguida, a medida deve ir da base até a ponta da glande. Portanto, o ideal é repetir sempre o mesmo método.
Prefira ereção rígida
Sem rigidez adequada, a comparação pode ficar imprecisa. Por isso, homens com disfunção erétil podem precisar de avaliação com ereção induzida.
Observe mudanças reais
Além disso, dedos ou palma da mão podem indicar uma percepção inicial, mas a régua oferece uma referência mais objetiva.
Quando procurar um andrologista?
Quando o paciente percebe que o pênis diminuiu e também apresenta problemas de ereção, deve procurar um urologista ou andrologista. Afinal, a diminuição pode refletir alteração vascular, fibrose, encurtamento cicatricial, sequela de tratamento ou doença peniana progressiva.
Qual exame pode confirmar a causa da redução?
O ultrassom com Doppler peniano utilizando ereção induzida pode ajudar a avaliar estruturas internas do pênis, fluxo sanguíneo e presença de fibroses superficiais ou internas.
Doppler peniano com ereção induzida
Durante a avaliação, o médico pode induzir uma ereção com medicação e, em seguida, examinar o fluxo arterial, o mecanismo veno-oclusivo, os corpos cavernosos e a túnica albugínea. Dessa forma, o exame ajuda a diferenciar perda de tamanho causada por baixa rigidez de encurtamento associado a fibrose.
Além disso, o Doppler pode revelar alterações vasculares que explicam a disfunção erétil. Portanto, o exame é especialmente útil quando há dúvida entre problema de ereção, Peyronie, sequela de cirurgia, diabetes ou doença cardiovascular.
Situações que podem diminuir o pênis
A redução do tamanho peniano pode ocorrer por diferentes mecanismos. Em muitos casos, o fator comum é a combinação de má oxigenação, dificuldade de ereção, fibrose e cicatrização dos corpos cavernosos ou da túnica albugínea.
Principais causas associadas ao encurtamento peniano
Tratamento do câncer de próstata
Cirurgia, radioterapia, braquiterapia e hormonioterapia para câncer de próstata podem estar associadas a disfunção erétil, fibroses e encurtamento do pênis. Por isso, a reabilitação sexual após o tratamento prostático deve ser discutida cedo.
Doença de Peyronie
A Doença de Peyronie é causada por fibroses que acometem o pênis. Além de curvatura, ela pode provocar redução de tamanho, afinamento e piora da ereção em um grande grupo de pacientes.
Ausência de ereção noturna ou matinal
A ereção involuntária durante o sono ou pela manhã é normal e deve ocorrer com certa regularidade quando a saúde do pênis está preservada. Quando essas ereções desaparecem, o pênis pode ficar menos oxigenado, favorecendo fibroses com o tempo.
Injeções para disfunção erétil
O uso frequente de injeções aplicadas no pênis para estimular ereção pode causar cicatrizes e placas de fibrose. Consequentemente, essas placas podem provocar encurtamento, curvatura e afinamento peniano.
Diabetes
O diabetes é muito prevalente na população masculina. Além disso, o descontrole da glicose pode danificar nervos e vasos sanguíneos, provocando disfunção erétil, pequenos traumas durante a relação e fibroses penianas.
Problemas cardiovasculares
Condições como arteriosclerose podem reduzir o fluxo sanguíneo dentro do pênis. Como resultado, a ereção pode ficar insuficiente e o tamanho peniano pode diminuir ao longo do tempo.
Priapismo
Priapismo é uma ereção muito prolongada, dolorosa e geralmente com mais de seis horas. Por isso, exige atendimento urgente, pois o sangue fica aprisionado e sem oxigenação adequada dentro do pênis.
Fibrose dos corpos cavernosos
Quando há cicatrização interna, os corpos cavernosos perdem elasticidade. Portanto, o pênis pode perder comprimento, calibre e rigidez.
Priapismo pode deixar sequelas graves
O priapismo pode causar disfunção erétil irreversível, necrose e fibrose interna dos corpos cavernosos. Portanto, uma ereção prolongada e dolorosa não deve ser aguardada em casa: trata-se de uma urgência urológica.
Ausência de ereções noturnas: por que isso importa?
A falta de ereções noturnas ou matinais pode estar relacionada a diminuição hormonal ou a um problema mais grave de disfunção erétil. Por isso, durante a avaliação com andrologista, é comum solicitar uma bateria de exames hormonais e metabólicos.
Oxigenação peniana
As ereções noturnas ajudam a manter o tecido peniano oxigenado. Assim, sua ausência pode favorecer perda de elasticidade.
Hormônios
Baixa testosterona e outras alterações hormonais podem prejudicar libido, ereção e recuperação tecidual.
Circulação
Problemas vasculares podem reduzir o enchimento dos corpos cavernosos e, consequentemente, comprometer rigidez e medida.
Diagnóstico precoce
Quanto antes a causa é identificada, maior a chance de preservar função erétil, tamanho e qualidade de vida sexual.
O que o paciente deve observar?
Em primeiro lugar, observe se a perda de tamanho veio junto com piora da ereção. Além disso, repare se houve curvatura, dor, afinamento, dificuldade de penetração ou perda das ereções matinais.
Também vale lembrar histórico de cirurgia prostática, radioterapia, diabetes, doença cardiovascular, uso de injeções penianas ou episódio de priapismo. Essas informações ajudam o andrologista a direcionar a investigação.
Fonte bibliográfica
Campbell-Walsh, Rapid Review, 2017.
Conteúdos relacionados sobre saúde sexual masculina
Além deste artigo sobre tamanho do pênis, veja também conteúdos sobre disfunção erétil, Doença de Peyronie e reabilitação peniana após câncer de próstata.
Disfunção erétil: diagnóstico e tratamento | Doença de Peyronie | Reabilitação peniana após câncer de próstata
Perguntas frequentes sobre tamanho do pênis e ereção
Problemas de ereção podem diminuir o tamanho do pênis?
Sim. Quando há dificuldade persistente de ereção, o tecido peniano pode receber menos oxigenação e sofrer fibroses. Portanto, a perda de tamanho merece investigação.
Como medir o pênis corretamente?
A medida deve ser feita com ereção rígida, posicionando a régua no púbis, na base do pênis, até a ponta da glande.
Doença de Peyronie pode causar encurtamento?
Sim. A Peyronie pode causar fibrose, curvatura, afinamento, piora da ereção e redução do comprimento peniano.
Diabetes pode diminuir o pênis?
Indiretamente, sim. O diabetes pode prejudicar vasos e nervos, provocar disfunção erétil e favorecer traumas e fibroses penianas.
Qual exame ajuda a investigar?
O ultrassom com Doppler peniano e ereção induzida pode avaliar fluxo sanguíneo, fibroses e estruturas internas do pênis.
Perda de tamanho peniano não deve ser ignorada.
Agende uma avaliação com o Dr. Alessandro Rossol em Porto Alegre para investigar disfunção erétil, fibrose peniana, Peyronie, alterações vasculares e causas de encurtamento.
Centro Clínico Mãe de Deus · Rua Costa 30, sala 502, Menino Deus | Hospital Moinhos de Vento · Rua Ramiro Barcelos 910, sala 902A | (51) 3230-2622
Este conteúdo é informativo e não substitui consulta médica individualizada. Portanto, qualquer investigação de perda de tamanho peniano deve considerar história clínica, exame físico, função erétil, Doppler peniano quando indicado e avaliação especializada.
17 respostas
Agradeço a informação e desejarem mas ainda
Boa noite doutor, a 1 ano tenho percebido que meu pênis afinou na base e com isso ele não levanta . Tenho ereção dolorosa . A cabeça doi. A cabeça e’ normal mais , em ereção, vai afinando até a base. De pe , Minha ereção fica caída pra baixo e se me deito barriga pra cima ele cai para os lados . Eu fiz ultrassom de próstata, bexiga e não deu nada . Fiz exame sangue e deu baixa testosterona. Tomei 1 injeção de testosterona e obtive Boa melhora na disposição sexual . Só me resta resolver esse problema . Ele diminuiu uns 5 centímetros. Tô muito triste com isso. Gostaria de saber se isso tem tratamento medicamentoso , ou alguma outra opção que não seja muito caro porque minha situação financeira não tá boa. Obrigado doutor . Fico agradecido se me responder . Abraco tenho 55 anos
Olá Claudecyr! Existem tratamentos, sim, para Peyronie.
Minha doença apareceu mais ou menos um ano e um médico disse que não tinha o que fazer e meu pênis além de ficar muito torto também diminuiu e sinto bastante dor e já nem faço sexo mais por vergonha e meu casamento até já acabou e estou até com depressão por causa disso .
José. Tem, sim, o que fazer. Tratamentos clínicos podem ajudar nos meses iniciais da doenca. E cirurgia também é uma boa opcao de tratamento depois de 12 meses, quando a placa estabiliza.
Boa noite Dr. Alessandro Rissol .
Sou Nelson Ramos de nacionalidade Angolana tenho 32 anos de idade, vivo maritalmente a 7 anos. Venho por meio desta ixpor a minha situação, a um tempo venho notado a redução do meu pênis, ele fica dobrado todo pra dentro, a fim de apresentar o aspecto de como se tivesse com frio, mas quando está errado ele volta ao normal.
Isso tem me deixado desconfortável, de maneira que não consigo ficar exposto na praia.
A princípio nunca cheguei de consultar um especialista na área. Vendo este conteúdo chamou a minha atenção.
E gostaria de saber mas do Dr.
Diminuicao do tamanho do pênis associado à curvatura levanta a possibilidade de doenca de Peyronie. Exame físico mais exame de imagem devem ser realizados para diagnóstico e tratamento. Att. Dr. Rossol
no meu casa ja faz uns 2 anos que percebo uma diminuição no tamanho e na espessura porem nao sinto dor nem nada, no inicio estava com problemas de ereção, fiquei uns 4 meses assim, so que graças a Deus, a ereção voltou, so que nao o tamanho do pênis como era no inicio.
ate tava querendo fazer um exame hormonal para ver
Tenho 76 anos e desde que minha mulher adoeceu , há seis anos atrás, não mais tive qualquer relacionamento sexual , nem tampouco fiz uso da masturbação.
Há alguns meses minha esposa veio a falecer e passado esse tempo uma amiga de minha esposa, desde o tempo de criança, se aproximou de mim, e surgiu, novamente, o desejo sexual. Só que duas coisas aconteceram, dificuldade de manter a ereção e redução do tamanho do penis. Como resolver essas situações?
Olá Paulo!
No seu caso sugiro consulta presencial para exame físico do pênis e dos testículos. Mais avaliação hormonal e ecodoppler peniano com teste de ereção. Faria isso antes de testar tratamentos para ir direto ao melhor resultado, com diagnóstico preciso, sem perda de tempo.
Att.
Dr. Rossol
Meu pai teve doença de Peyronie, mas conseguiu reverter o quadro com a melhora na diabetes dele, felizmente não precisou fazer a cirurgia, só que o mesmo relata que sentiu uma diferença no tamanho do pênis.
Oi Anderson!
Sim. Eventualmente o único sintoma da doença de Peyronie é encurtamento peniano. A placa de fibrose provoca retração uniforme do pênis, sem encurvamento do membro
Dr. Rossol – sinto que meu penis ficou mais fino, ele também me traz dor ao ejacular as vezes também sinto como se tivesse algo entupido dentro que a ejaculação não sai, expelindo apenas uma parte. O que o senhor indica ?
Bom dia!
Recomendo exame físico com andrologista. E, para complementar, ultrassom peniano com teste de ereção, ecografia do aparelho urinário + próstata e urofluxometria.
Boa tarde doutor. Sou jovem, e por coriosidade usei um medicamento a qual eu n sei o nome no momento, e com isso perdir a 100% a ereção, e meu pênis diminuiu 8 centímetros. Apôs 4 meses a ereção regularizou, mas o o tamanho n, n 100%. Fiz uma consulta e me disseram q voltaria com um tempos, mas…. O senhor acha q tem algum tratamento para isso?
Olá Luciano!
Sim, mas antes sugiro Vc consultar com um Andrologista e realizar um ecodoppler peniano com teste de erecao para avaliar o pênis.
Já atendi alguns casos semelhantes nestes últimos anos.
Olá doutor.
Recentemente minha namorada se viu com alguma infecção que coça o útero e tem um corrimento amarelado e com mau cheiro….
A gente acabou tendo relações sexuais sem saber que isso estava acontecendo com ela e por isso meu pênis está diferente com uma vermelhidão coçando e percebi uma diminuição na largura e no comprimento do pênis. O que poderia ser?