A disfunção erétil (DE) é uma condição comum que afeta muitos homens, impactando sua qualidade de vida e relacionamentos. Enquanto tratamentos tradicionais como medicamentos orais, dispositivos de ereção a vácuo (VEDs) e mudanças no estilo de vida são amplamente utilizados, novas terapias como injeções de plasma rico em plaquetas (PRP) estão ganhando atenção.
O que é terapia PRP?
A terapia PRP envolve a coleta de uma pequena quantidade do seu próprio sangue, processando-a para concentrar plaquetas e injetando o plasma rico em plaquetas em áreas específicas do corpo. As plaquetas são ricas em fatores de crescimento, que se acredita ajudarem na reparação e regeneração dos tecidos. No contexto da DE, o PRP é injetado diretamente no pênis para potencialmente melhorar o fluxo sanguíneo e a saúde dos tecidos.
O que os estudos dizem sobre o PRP para DE?
Pesquisas recentes exploraram a segurança e a eficácia da terapia PRP para tratar DE. Aqui está o que alguns estudos descobriram:
Estudo 1: Ensaio randomizado controlado por placebo (Poulios et al., 2021)
Visão geral: Este ensaio duplo-cego, randomizado e controlado por placebo avaliou a eficácia e a segurança das injeções de PRP em 60 homens sexualmente ativos com DE leve a moderada. Os pacientes receberam duas injeções de 10 mL de PRP ou placebo com intervalo de um mês e foram acompanhados por seis meses.
Resultados: Em seis meses, 69% dos receptores de PRP atingiram uma diferença clinicamente importante mínima (MCID) no Índice Internacional de Função Erétil – Domínio Erétil (IIEF-EF) em comparação com 27% no grupo placebo. Melhorias estatisticamente significativas também foram observadas nas avaliações de 1 e 3 meses. Nenhum evento adverso foi relatado.
Segurança: As injeções intracavernosas de PRP foram bem toleradas, sem complicações relatadas, enfatizando sua segurança em curto prazo no tratamento de DE.
Estudo 2: Ensaio clínico de fase III (Zucker et al., 2023)
Visão geral: Um grande estudo envolvendo 60 homens avaliou a segurança das injeções de PRP em comparação ao placebo. Os pacientes receberam duas injeções com intervalo de quatro semanas.
Resultados: Nenhum efeito colateral importante foi relatado em nenhum dos grupos, e apenas um evento adverso menor ocorreu em cada grupo (uma pequena placa peniana para o membro do grupo PRP). Os dados de eficácia ainda estão sob revisão.
Segurança: O estudo confirma que o PRP é geralmente seguro quando administrado por profissionais treinados.
Estudo 3: Estudo prospectivo randomizado (Ragheb et al., 2024)
Visão geral: Este estudo envolveu 52 homens randomizados em dois grupos: um recebendo injeções de PRP e o outro recebendo injeções de placebo (solução salina).
Resultados: Não houve diferenças significativas nas pontuações da função erétil (conforme medido pelo Índice Internacional de Função Erétil-5 ou IIEF-5) entre os grupos PRP e placebo em 1, 3 ou 6 meses após o tratamento. Isso sugere que o PRP pode não ser mais eficaz do que o placebo.
Segurança: Nenhum efeito colateral ou complicação importante foi relatado.
Estudo 4: Dados sobre PRP para DE vascular com um tamanho de amostra pequeno (Mayer et al., 2024)
Visão geral: Nove homens com DE leve a moderada de origem vascular receberam quatro tratamentos de PRP com intervalo de 15 dias.
Resultados: As pontuações do IIEF-5 melhoraram de uma média de 14,6 antes do tratamento para 18,9 um mês após a conclusão do protocolo. Essas descobertas indicam benefícios potenciais, mas o tamanho pequeno da amostra limita conclusões mais amplas.
Segurança: Nenhum efeito adverso significativo foi observado.
Principais conclusões para os pacientes
Segurança: As injeções de PRP parecem ser seguras, com risco mínimo de efeitos colaterais quando realizadas por profissionais de saúde qualificados.
Eficácia: As evidências atuais sobre a eficácia do PRP para DE são mistas. Alguns estudos mostram melhorias, enquanto outros sugerem que ele pode não ser mais eficaz do que um placebo.
Custo e disponibilidade: a terapia com PRP geralmente não é coberta pelo seguro, e os custos diretos podem ser significativos. Os pacientes devem pesar os benefícios potenciais em relação ao investimento financeiro.
Definindo expectativas realistas: embora o PRP seja uma área de pesquisa empolgante, não é uma solução garantida para DE. Os pacientes devem discutir suas opções com um profissional de saúde para determinar o melhor plano de tratamento para suas necessidades específicas.
Perguntas a fazer ao seu médico
Conclusão
Embora a terapia PRP para DE se mostre promissora como uma opção de tratamento segura, mais pesquisas são necessárias para confirmar sua eficácia. Os pacientes devem abordar essa terapia com otimismo cauteloso e consultar um profissional de saúde para tomar decisões informadas. Lembre-se, a DE pode ter várias causas subjacentes, portanto, uma abordagem abrangente ao tratamento é essencial.
Referências Bibliográficas:
- Mayer, M., Gioielli, A., & Valente, S. (2024). Preliminary data on the use of platelet-rich plasma in penis for erectile dysfunction of vascular origin. The Journal of Sexual Medicine, 21(Supplement_3), qdae018.021. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdae018.021
- Poulios, E., Mykoniatis, I., Pyrgidis, N., Zilotis, F., Kapoteli, P., Kotsiris, D., Kalyvianakis, D., & Hatzichristou, D. (2021). Platelet-rich plasma (PRP) improves erectile function: A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. The Journal of Sexual Medicine, 18(5), 926–935. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2021.03.008
- Ragheb, A., Fahmy, M., Lotfy, A., & Elmarakby, A. (2024). Safety and efficacy of platelet-rich plasma injection for the treatment of erectile dysfunction: A randomized prospective study. The Journal of Sexual Medicine, 21(Supplement_1), qdae001.145. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdae001.145
- Zucker, I., Efimenko, I., Molina, M., Ibrahim, E., Masterson, T., & Ramasamy, R. (2023). Examining safety and side effects of platelet-rich plasma versus placebo in a Phase III clinical trial in the management of erectile dysfunction. The Journal of Sexual Medicine, 20(Supplement_1), qdad060.115. https://doi.org/10.1093/jsxmed/qdad060.115
