Estudo mostra eficácia e segurança da incisão da placa peniana e enxerto de mucosa bucal em pacientes com doença de Peyronie (DP)

Este estudo avaliou a eficácia e segurança da incisão da placa peniana e enxerto de mucosa bucal em pacientes com doença de Peyronie (DP) em fase estável.

Métodos
Esta foi uma avaliação prospectiva de pacientes com DP em fase estável que foram tratados por incisão em placa e enxerto de mucosa bucal. A avaliação pré-operatória incluiu o Questionário do Índice Internacional de Função Erétil (IIEF-5), medição do comprimento do pênis ereto e ultrassom Doppler peniano durante a ereção induzida por prostaglandina. Nas visitas de acompanhamento de 3 e 24 meses, o comprimento peniano e a curvatura residual foram medidos juntamente com ultrassom Doppler peniano e questionários IIEF5. A satisfação do paciente e do parceiro sexual também foi avaliada na visita de 24 meses.

Resultados
O estudo foi concluído com 20 pacientes (idade média 46,5 ± 9,9 anos). A curvatura dorsal foi o local de curvatura mais frequente (45%). A curvatura mediana na avaliação pré-operatória era de 45 ° (variação de 40-90 °). As curvaturas médias pós-operatórias foram de 5 ° (5-10, IQR) e 7 ° (5-10, IQR) aos 3 e 24 meses de pós-operatório, respectivamente. A taxa de sucesso foi de 95% em 3 meses e 90% em 24 meses. Não houve encurtamento peniano significativo. O escore médio do IIEF-5 foi de 17,5 ± 2,2 na avaliação pré-operatória. As pontuações medianas do IIEF-5 foram calculadas como 20,1 ± 2,2 e 21,3 ± 2,2 nas visitas de 3 e 24 meses, respectivamente (p <0,0001). Em comparação com o escore IIEF-5 basal, ambos os escores IIEF-5 pós-operatórios foram significativamente maiores. Não houve disfunção erétil de novo. Não houve complicações graves durante e após a cirurgia. Dez por cento dos pacientes ficaram pouco satisfeitos com os resultados da cirurgia.

Conclusão
A plastia com enxerto de mucosa bucal proporcionou excelentes resultados estruturais e funcionais e satisfação do paciente.

 

*** O Dr. Alessandro Rossol realiza esta técnica cirúrgica para correção de tortuosidade peniana causada por Doença de Peyronie.

 

Fonte Bibliográfica

The Journal of sexual Medicine, VOLUME 18, ISSUE 7P1308-1316, JULY 01, 2021.

https://www.jsm.jsexmed.org/article/S1743-6095(21)00463-X/fulltext

Ainayev Y, Zhanbyrbekuly U, Gaipov A, et al. Surgical Reconstruction of Penile Curvature due to Peyronie’s Disease by Plaque Incision and Buccal Mucosa Graft. J Sex Med 2021;18:1308–1316.

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