A saúde mental e a saúde sexual estão profundamente interligadas. Embora alguns problemas sexuais sejam causados por problemas físicos, como lesões, doenças cardiovasculares, diabetes, condições urológicas, distúrbios neurológicos, câncer e seus tratamentos ou outros fatores biológicos, outros problemas sexuais têm uma causa psicológica subjacente.
Depressão, ansiedade, transtorno bipolar e psicose demonstraram estar ligados à disfunção sexual. Isso se deve, pelo menos em parte, ao fato de que todas essas condições de saúde mental apresentam sintomas que podem afetar a sexualidade de uma pessoa. Especificamente, eles podem contribuir para baixo desejo sexual, baixa excitação e baixa satisfação sexual.
Além do mais, mesmo os tratamentos para essas condições às vezes podem causar efeitos colaterais sexuais negativos. Por exemplo, os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), que são um tipo de antidepressivo, podem interferir no funcionamento sexual de uma pessoa. Esses medicamentos têm associações com baixa libido, baixa excitação, disfunção erétil (DE), ejaculação retardada e disfunção orgástica.
Alguns problemas de saúde mental podem afetar diretamente a sexualidade de uma pessoa. Se um homem experimenta ansiedade de desempenho sexual e se preocupa em não conseguir uma ereção durante o sexo, ele pode ter maior probabilidade de experimentar essa disfunção sexual. Da mesma forma, mulheres com vaginismo (um distúrbio no qual os músculos ao redor da vagina sofrem espasmos involuntários em resposta à tentativa de penetração) podem desenvolver ansiedade relacionada ao sexo como resultado de experiências dolorosas do passado, perpetuando o ciclo vicioso.
Uma história de abuso sexual é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de problemas de saúde mental. Alguns sobreviventes de abuso sexual sofrem de transtorno de estresse pós-traumático (PTSD), que pode se manifestar como pesadelos, flashbacks de eventos angustiantes, problemas para dormir, problemas de concentração e reações extremas a coisas que os lembram de seu trauma. Muitos sobreviventes de abuso sexual sentem vergonha, culpa ou estresse relacionados à sua experiência, o que pode levar alguns a começar a se automedicar com álcool, drogas ou outras substâncias.
Por fim, mesmo quando a causa de um problema sexual não é psicológica, os efeitos da disfunção sexual podem ter um grande impacto na saúde mental de uma pessoa. Em particular, vários estudos mostraram que existe uma associação entre DE e depressão, o que significa que um homem com DE pode ter maior probabilidade de também ter sintomas depressivos e vice-versa. A relação DE-depressão pode ser parcialmente devida a sentimentos de tristeza ou perda associados à erosão do funcionamento sexual de alguém, por isso é importante que os indivíduos aprendam a lidar com essa sensação de perda de maneira saudável.
Referência:
- Liu, Q., Zhang, Y., Wang, J., Li, S., Cheng, Y., Guo, J., Tang, Y., Zeng, H., & Zhu, Z. (2018). Erectile dysfunction and depression: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Sexual Medicine, 15(8), 1073-1082. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.05.016
- Montejo, A. L. (2019). Sexuality and mental health: the need for mutual development and research. Journal of clinical medicine, 8(11), 1794. 3390/jcm8111794