Eficácia do citrato de clomifeno (Clomid) em homens inférteis com testosterona baixa

 

O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e eficácia do citrato de clomifeno (CC) em homens inférteis e hipogonádicos (com testosterona baixa) através de um estudo retrospectivo entre setembro de 2013 e maio de 2014.

Foram identificados 47 homens entre 18 e 55 anos que receberam citrato de clomifeno  (Clomid) 50 mg em dias alternados. Foram avaliados o efeito do CC sobre a testosterona após 2 semanas, as taxas de efeitos adversos e preditores de resposta ao CC.

A média da linha de base da testosteronatotal, testosterona biodisponível e estradiol foram 246,8 ng dl (-1), 125,5 ng dl (-1) e 20,8 pg dl (-1), respectivamente. Em 2 semanas, significa a testosterona total, testosterona boiodisponível e estradiol aumentou para 527,6 ng dl (-1), 281,8 ng dl (-1) e dl 32,0 pg (-1) (todos com P <0,001).

Dois pacientes de 2 semanas e um paciente em 3 meses tiveram uma diminuição paradoxal na testosterona. A média de contagem total de espermatozóides móveis (TMC) e concentração aumentou de 59,7 milhões (SEM: 16,5) e 50,7 milhões de ml (-1) (SEM: 11.1) no início do estudo para 90,9 milhões (SEM: 25,9) e 72,5 milhões de ml (-1) ( SEM: 17,5), respectivamente, em 3 meses, embora esta não foi significativa (P = 0,09, 0,09).

Nenhum paciente no CC apresentou diminuição paradoxal na TMC ou na concentração de espermatozóides. Na análise ajustada por idade de regressão, idade, IMC, tamanho do eixo longitudinal do testículo, hormônio folículo-estimulante linha de base, LH e estradiol não se correlacionou com a melhora da testosterona biodisponível em 2 semanas.

CONCLUSÃO: O Citrato de Clomifeno CC melhora a testosterona e pode melhorar parâmetros seminais, embora uma pequena percentagem de homens não podem demonstrar a melhoria nos níveis de testosterona.

 

 

Fonte Bibliográfica:

The safety and efficacy of clomiphene citrate in hypoandrogenic and subfertile men.

Int J Impot Res. 2015 Nov-Dec;27(6):221-4. doi: 10.1038/ijir.2015.21. Epub 2015 Aug 20.
 
 

 

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