31 de maio de 2024, https://www.smsna.org/
A saúde sexual é um aspecto fundamental do bem-estar geral e os orgasmos desempenham um papel central na experiência sexual humana. No entanto, vários distúrbios podem atrapalhar o processo orgástico, causando angústia e impactando nos relacionamentos. Este artigo tem como objetivo definir distúrbios comuns do orgasmo, explorar a anatomia e a fisiologia da resposta orgástica e discutir opções de tratamento para pacientes que apresentam esses problemas.
Definindo Distúrbios do Orgasmo:
Ejaculação Precoce (EP): EP é caracterizada pela ejaculação persistente ou recorrente que ocorre antes que uma pessoa ou seu parceiro deseje, causando sofrimento significativo ou dificuldade interpessoal. Pode ser vitalícia ou adquirida e é uma das disfunções sexuais masculinas mais prevalentes. Especificamente: “A ejaculação precoce ao longo da vida é definida como mau controle ejaculatório, incômodo associado e ejaculação dentro de cerca de 2 minutos após o início do sexo com penetração que está presente desde o início sexual. A ejaculação precoce adquirida é definida como controle ejaculatório consistentemente deficiente, incômodo associado e latência de ejaculação que é marcadamente reduzida em relação à experiência sexual anterior durante o sexo com penetração ”(Shindel et al., 2019).
Orgasmo Retardado: O orgasmo retardado é uma condição em que uma pessoa tem dificuldade em atingir o orgasmo, apesar da estimulação sexual adequada. Pode ocorrer em homens e mulheres e pode ser temporário ou crônico. Pode haver vários fatores que contribuem para o atraso no orgasmo, incluindo problemas psicológicos como estresse, ansiedade, depressão, problemas de relacionamento ou certas condições médicas, como desequilíbrios hormonais, distúrbios neurológicos ou efeitos colaterais de medicamentos.
Anorgasmia: Anorgasmia refere-se à incapacidade persistente de atingir o orgasmo apesar da excitação e estimulação sexual adequada. Pode ser primário (ao longo da vida) ou secundário (adquirido).
Odinorgasmia: A odinorgasmia é caracterizada pela dor sentida durante o orgasmo. Pode resultar de várias condições médicas ou fatores psicológicos e requer uma avaliação completa.
Ejaculação retrógrada: a ejaculação retrógrada ocorre quando o sêmen é redirecionado para a bexiga em vez de ser expelido pela uretra durante a ejaculação. Pode levar à infertilidade e requer atenção médica.
Orgasmo Anedônico: O orgasmo anedônico é caracterizado pela ausência de prazer ou satisfação durante o clímax. Pode estar associada a vários distúrbios psicológicos ou efeitos colaterais de medicamentos.
Síndrome da Doença Pós-Orgásmica (SDPO): SDPO é uma condição rara caracterizada por sintomas semelhantes aos da gripe, como fadiga, fraqueza e disfunção cognitiva após a ejaculação. Sua etiologia permanece pouco compreendida.
Transtorno de excitação genital persistente/disestesia genito-pélvica (PGAD/GPD): PGAD/GPD é uma condição incomum caracterizada por excitação genital espontânea, persistente, indesejada e incontrolável que não está associada ao desejo sexual ou estimulação sexual. Pode causar intenso desconforto físico e angústia às pessoas afetadas, manifestando-se às vezes como a sensação de estar constantemente à beira do orgasmo. O PGAD pode ocorrer tanto em homens como em mulheres, embora seja mais comumente relatado em mulheres. A causa exata do PGAD não é bem compreendida, mas acredita-se que envolva anormalidades no sistema nervoso que regulam a sensação e a excitação genital. Às vezes, pode ser desencadeada ou exacerbada por vários fatores, como alterações hormonais, trauma pélvico, danos nos nervos ou certos medicamentos.
Anatomia e Fisiologia da Resposta Orgásmica:
A resposta orgástica é uma interação complexa de fatores fisiológicos e psicológicos envolvendo diversas estruturas anatômicas e neurotransmissores. Durante a excitação sexual, o fluxo sanguíneo aumenta para os órgãos genitais, levando à ereção nos homens e à lubrificação vaginal nas mulheres. À medida que a estimulação continua, a tensão muscular aumenta, culminando na fase orgástica caracterizada por contrações rítmicas dos músculos do assoalho pélvico e pela liberação da tensão. Nos homens, a ejaculação normalmente ocorre simultaneamente ao orgasmo, facilitada pela contração dos canais deferentes, das vesículas seminais e da próstata.
Plano de tratamento para distúrbios do orgasmo:
O tratamento para distúrbios do orgasmo varia dependendo da causa subjacente e das necessidades individuais. Muitas vezes envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo psicoterapia, farmacoterapia e modificações no estilo de vida. Por exemplo, técnicas comportamentais como as técnicas stop-start e squeeze podem ser eficazes no manejo da EP. Em casos de anorgasmia ou odinorgasmia, é crucial abordar questões médicas ou psicológicas subjacentes, e a terapia hormonal pode ser considerada em certas situações.
Fonte Bibliográfica: