parafimose

Definição: é a impossibilidade de retrair o prepúcio para recobrir a glande.

Pode ser uma consequência da fimose, quando, devido ao estreitamento do prepúcio e depois de uma ereção, a glande fica “estrangulada” pelo anel fibroso da fimose.O paciente com este quadro usualmente já apresentava fimose ou estreitamento do prepúcio distal do pênis.É uma emergência urológica, já que este estreitamento poderá causar estrangulamento e isquemia na porção distal (terminal) do pênis.

O paciente usualmente apresenta dor peniana associada a edema (inchaço) da glande e do prepúcio circunjacente.

O paciente com este quadro deverá, sempre, procurar uma emergência médica para ser atendido por médico urologista, já que sse trata de um quadro isquêmico agudo com possibilidade de necrose de tecidos distais à área obstruída.

parafimose

Na sequência de imagens abaixo apresento o caso de um paciente com parafimose que foi desfeita com reducão manual no consultório após anestesia local:

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Fonte Bibliográfica:

Wein: Campbell-Walsh Urology, 9th ed. Copyright © 2007
Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira e Conselho Federal de Medicina

Fotografias: Arquivo pessoal – Dr. Alessandro Rossol

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